⑥-1 糖尿病1型・2型の違いとは?

糖尿病と聞くと「生活習慣の問題」「甘いものの食べすぎ」というイメージを持つ人が多いかもしれません。
ですが実際には、糖尿病にはいくつかの種類があり、原因も体の状態もまったく異なるタイプがあります。

特に混同されやすいのが「1型糖尿病」と「2型糖尿病」です。
この違いを正しく理解していないと、治療や食事管理の考え方を誤ってしまうこともあります。

この記事では、糖尿病1型・2型の違いを整理し、
「自分が知りたかったポイント」にきちんと答えられる形でまとめていきます。


この記事を読んだらわかること

  • 糖尿病1型と2型の原因の違い
  • それぞれの発症のきっかけと特徴
  • 治療や食事管理で考え方がどう違うのか
  • よくある誤解(体質?生活習慣?遺伝?)の整理

1. 糖尿病は「血糖値が高い状態が続く病気」

糖尿病は共通して、血糖値が慢性的に高い状態が続く病気です。
血糖値とは、血液中に含まれるブドウ糖の濃度を指します。

通常、食事で摂った糖質はブドウ糖となり、
インスリンというホルモンの働きによって細胞に取り込まれます。

この仕組みがうまく働かなくなると、血液中に糖があふれ、
高血糖の状態が続くことで体にさまざまな影響が出てきます。

糖尿病の種類によって、
**「なぜインスリンがうまく働かないのか」**が異なります。


2. 糖尿病1型の特徴

糖尿病1型は、自己免疫の異常などにより、
インスリンを作るすい臓のβ細胞が破壊されてしまうタイプです。

主な特徴

  • インスリンがほとんど、またはまったく分泌されない
  • 子どもや若年層で発症することが多い(大人でも発症する)
  • 発症は比較的急激
  • 食事や生活習慣が直接の原因ではない

そのため、糖尿病1型では
インスリン注射による治療が必須になります。

「甘いものを食べすぎたから」「太っているから」
といった理由で起こる病気ではありません。


3. 糖尿病2型の特徴

糖尿病2型は、日本人の糖尿病患者の約9割を占めるタイプです。
インスリンは分泌されているものの、量が足りなかったり、
効きが悪くなったりすることで血糖値が上がります。

主な特徴

  • インスリンの分泌量が徐々に低下する
  • インスリン抵抗性(効きにくさ)が起こる
  • 発症はゆっくり進行することが多い
  • 食事・運動・体重・遺伝などが影響する

初期には自覚症状がほとんどなく、
健康診断で指摘されて初めて気づくケースも少なくありません。


4. 1型と2型の違いを整理すると

1型と2型は「同じ糖尿病」でも成り立ちが別物です。

  • 1型:インスリンが作れない
  • 2型:インスリンが足りない・効きにくい

そのため、治療の考え方も異なります。

1型ではインスリン補充が前提になりますが、
2型では生活習慣の見直しや内服薬から始めるケースが多く、
進行度に応じて治療が調整されます。


5. 食事管理の考え方の違い

どちらのタイプでも血糖管理は重要ですが、
目的と注意点は同じではありません。

  • 1型:
    血糖値の変動を把握しながら、インスリン量と食事量を調整する
  • 2型:
    血糖値を上げにくい食事を意識し、インスリンの負担を減らす

「糖質をどう扱うか」は、
自分のタイプを理解したうえで考えることが大切です。


まとめ

糖尿病1型と2型は、
原因・体の状態・治療の考え方が異なる別の病気です。

  • 1型はインスリンが作れない病気
  • 2型はインスリンが足りない・効きにくくなる病気

この違いを理解することで、
治療や食事管理に対する見方が整理しやすくなります。

「糖尿病=生活習慣病」と一括りにせず、
自分が知るべき情報を正しく選び取ることが大切です。


(参考資料・出典)
日本糖尿病学会
https://www.jds.or.jp/
厚生労働省 e-ヘルスネット
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/


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